伽师县医疗保障局2025年政府信息公开工作年度报告

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和县委、县政府关于新时代政务公开工作要求，现发布《伽师县医疗保障局2025年政府信息公开工作年度报告》。

本报告由总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、政府信息公开行政复议和行政诉讼情况、存在的主要问题及改进情况、其他需要报告的事项等六个部分组成。报告中所列数据统计期限为2025年1月1日至12月31日。如对本报告有任何疑问，请与伽师县医疗保障局联系，地址：伽师县迎宾路05号、邮编：844300、联系电话：0998-5713099。

一、总体情况

2025年，我局严格落实《中华人民共和国政府信息公开条例》要求，围绕医保核心业务，构建“线上+线下”全方位公开体系，推动政务公开与医保服务深度融合。全年主动公开政府信息123条，其中线下公开20余次；建设标准化政务公开专区1个，开展线下政策宣讲21场，有效提升医保政策知晓率和群众获得感。同时，完善信息公开审核、监督考核机制，将公开工作纳入科室年度考核指标，确保公开内容准确、及时、合规。

（一）主动公开。2025年，县医保局按照《条例》有关规定，依法向群众主动公开涉及群众切身利益、需要群众广泛知晓的政府信息。全年公文类政府信息数（不包括过程性、内部管理性文件）主动公开数68件，主动公开率100%。每月通过县行政服务中心、定点医院等线下渠道及时主动公开医保相关信息。

（二）依申请公开。本年度，我局严格落实依申请公开工作要求，规范办理流程、明确办理时限。全年未收到公民、法人及其他组织提出的政府信息公开申请。

（三）政府信息管理。进一步完善由主要领导带头抓、分管领导具体抓的工作机制，严格执行公文公开属性源头审查机制，严格按照医保局信息发布三级审核制度，做好信息发布保密审查等工作。定期对公开情况进行复查审查，及时更新政府信息公开指南，做好信息动态调整，进一步提升公开频率。

（四）政府信息公开平台建设。构建“官网为主、多渠道互补”的公开平台体系，以县政府信息公开平台为核心，同步依托“伽师县医疗保障局”微信公众号、伽师县融媒体中心等渠道拓宽公开覆盖面。创新医保数据公开形式，组建医保数据工作组，按月发布医保基金收支、定点机构服务绩效等核心数据，开发数据定向查询模块，为定点医疗机构提供个性化数据服务，提升信息公开实效。

（五）监督保障。2025年，我局政务公开工作落实多重监督保障。主动接受人大、政协监督，在年度工作汇报中专题报告政务公开情况。畅通群众监督渠道，通过意见箱、热线电话等方式主动收集群众诉求建议，严格执行三级保密审核制度，确保公开信息合规无泄密。报告期内未收到相关诉求及建议。

2025年度未发生相关责任人责任追究问题情况，未出现违反有关法律规定、造成不良影响或者严重后果的情况。

二、主动公开政府信息情况

三、收到和处理政府信息公开申请情况

四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的主要问题及改进情况

存在问题：1.公开信息的时效性不强。部分医保经办流程调整、政策更新等信息未及时在公开渠道发布，存在“文件生效后才公开”“线下材料更新滞后线上1-2周”的情况。2.基层公开点位覆盖不均。政务公开专区主要集中在县城政务大厅，偏远乡镇、村经办点的公开点位数量少，部分村卫生室仅张贴固定海报，无动态信息更新。3.公开信息的互动性不足。多以单向“张贴、发放”为主，缺乏线上留言、线下座谈等互动形式，无法及时收集群众对公开内容、方式的意见建议。

改进举措：1.推行信息公开清单化管理，梳理医保领域需常态化公开的事项清单，标注更新周期，如缴费标准按年度更新、定点机构名录按季度更新、执法公示案件立结立更，做到更新有依据、不遗漏，指定专人每周核查公开内容时效性，确保信息与最新政策一致。2.在全县所有乡镇便民中心增设标准化公开角，为偏远村配备可更换的政策公示栏；包联乡镇医保联络员定期下沉更新信息，打通基层公开“最后一公里”。3.线下每季度组织社会监督员代表、定点机构代表召开座谈会；对收集的意见建立台账，及时反馈整改情况。

六、其他需要报告的事项

本机关按照《国务院办公厅关于印发〈政府信息公开信息处理费管理办法〉的通知》（国办函〔2020〕109号）规定的按件、按量收费标准，本年度没有产生信息公开处理费。