4月22日,伽师县召开医保改革发展与政策解读新闻发布会,通报医保改革成效、解读最新政策,现场回应群众关切,让参保群众看得懂、用得上医保红利,让医保服务更接地气、更有温度。发布会同步直播,实现政策解读“零距离”。
重点干货速览,每一条都与你相关↓↓↓
01 参保全覆盖,困难群众不缺位
2025年全县基本医保参保44.34万人,17.66万人享受参保资助,重点帮扶困难群体,真正实现“人人有医保”,彻底解决困难群众“参保难”。
02 待遇再升级,看病报销更省心
▶落实三重保障制度(基本医保+大病保险+医疗救助),职工、居民、困难群众住院报销比例分别稳定在84%、82%、90%;
▶门诊慢特病扩围,职工、居民慢性病病种分别增至37种、39种;
▶生育津贴“免申即享”,将辅助生殖、分娩镇痛等群众急需项目纳入医保支付;
▶规范异地就医备案流程,门诊慢特病跨省直接结算病种扩至10种,累计跨省异地就医直接结算3.08万人次,彻底解决群众异地就医“垫资难”问题。
03 服务更便捷,在家门口能办事
▶县乡村三级服务全覆盖,村(社区)可办参保登记、异地备案等业务,村卫生室可直接医保结算;
▶医保高频业务“网上办、掌上办”,电子凭证激活、缴费、报销查询等不用跑窗口。
04 基金严监管,守好群众“救命钱”
运用大数据、药品追溯码全程监管,推行医保“驾照式”记分管理,严查违规行为,公开曝光典型案例,聘社会监督员共同守护“看病钱”,构建“政府监管、社会监督、行业自律、个人守信”的监管格局。
此次发布会干货满满,从参保、报销到服务、监管,每一项改革都贴合群众需求,让惠民政策落地生根、温暖民心。

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